• TECHNOLOGIE
  • STOPA I STAW SKOKOWY
  • KOLANO
  • BIODRO
  • BARK
  • ŁOKIEĆ
  • RĘKA
  • SCHORZENIA
  • O MNIE
Kontakt
  • TECHNOLOGIE
  • STOPA I STAW SKOKOWY
  • KOLANO
  • BIODRO
  • BARK
  • ŁOKIEĆ
  • RĘKA
  • SCHORZENIA
  • O MNIE

Osteoplastyka kości udowej

Osteoplastyka kości udowej wykonywana jest w ramach artroskopowego leczenia konfliktu udowo-panewkowego FAI typu krzywkowego („cam”). Typ krzywkowy konfliktu związany jest z utratą tzw. offsetu czyli właściwego oddalenia głowy kości udowej od panewki.

Celem zabiegu jest przywrócenie wzajemnego dopasowania 1) połączenia głowy i szyjki kości udowej oraz 2) brzegu panewki.

Cel osiąga się poprzez osteoplastykę czyli usunięcie nadmiaru kości z okolicy pomiędzy głową a szyjką kości udowej.

Wskazania do osteoplastyki kości udowej

  • objawowy konflikt udowo-panewkowy typu krzywkowego (obecny ból biodra),
  • przejściowa niwelacja dolegliwości bólowych po podaniu do stawu środka znieczulającego,
  • stwierdzone uszkodzenie obrąbka stawowego.

Badaniami obrazowymi pomocnymi w kwalifikacji i planowaniu zabiegu są głównie:

  • rezonans magnetyczny biodra (ocena uszkodzeń obrąbka stawowego)
  • tomografia komputerowa z rekonstrukcją 3D

Osteoplastyka kości udowej – technika zabiegu

Artroskopia biodra rozpoczyna się oceną i naprawą ewentualnych uszkodzeń w obrębie przedziału środkowego. Zaopatrzone mogą zostać wybrane uszkodzenia chrząstki oraz rozerwanie obrąbka panewki stawu biodrowego. Leczenie operacyjne uszkodzeń obrąbka panewki może polegać na oczyszczeniu i usunięciu martwych fragmentów (debridement obrąbka) lub na zszyciu uszkodzonego obrąbka.

Po zakończeniu procedur w obrębie przedziału środkowego operator przechodzi do przedziału obwodowego. Zmiany krzywkowe są najczęściej zlokalizowane w części przedniej, przednio-bocznej lub bocznej kości udowej. W tym wypadku przez port przednio-boczny wkłada się trokar, a następnie kaniulę dla kamery artroskopowej. Poprzez port bliższy przednio-boczny wprowadza się shaver. Za pomocą shavera (ewentualnie waporyzatora) dokonuje się częściowej kapsulotomii przednio-bocznej części torebki stawowej oraz miejscowego wycięcia błony maziowej. Pozwala to uzyskać dobrą widoczność zmian typu krzywkowego na kości udowej. Nadmiar kości powodujący konflikt z panewką usuwa się za pomocą frezu kostnego tak, aby przywrócić prawidłowy offset. Ilość resekowanej kości jest dobierana indywidualnie tj. do aktualnych warunków anatomicznych biodra.

Osteoplastyka kości udowej – rehabilitacja po zabiegu

Ogólne zalecenia po operacji konfliktu udowo-panewkowego typu krzywkowego to:

  • przez pierwsze 2-3 tygodnie częściowe odciążanie operowanej kończyny poprzez chód o kulach,
  • wczesne wdrożenie ćwiczeń zakresu ruchu biodra, np. na szynie CPM,
  • ćwiczenia poprawiające propriocepcję,
  • od 2-3 miesiąca trening równowagi i progresja ćwiczeń wzmacniających obręcz biodrową,
  • od 4 miesiąca stopniowe wprowadzanie elementów treningu sportowego.

Powrót do aktywności sportowej jest możliwy z reguły między 4 a 6 miesiącem po zabiegu.

Należy podkreślić, że przebieg rehabilitacji powinien być każdorazowo dostosowany do zakresu procedur wykonanych podczas artroskopii biodra. Dłuższy okres odciążania stawu może być konieczny np. w przypadku szycia rozerwanego obrąbka stawowego lub zaopatrzenia uszkodzeń chrząstki stawowej.

—

Leczenie konfliktu udowo-panewkowego typu „pincer” – przeczytaj:

  • Resekcja brzegu kostnego panewki i naprawa obrąbka stawu biodrowego

Aleksandra Zemła

Autorka tekstów i właścicielka Ortopedia Online

profil na linkedin

Autor tekstów medycznych - Aleksandra Zemła

Szukasz ortopedy wykonującego konkretną operację w Krakowie? Zapytaj:  axazemla@gmail.com. 

Warto przeczytać:

  • złamanie kości sześciennej leczenie
    Złamanie kości sześciennej  – leczenie
    17/12/2022
  • tenodeza bicepsa stryker
    Tenodeza bicepsa i tenotomia bicepsa – czym się różnią?
    13/11/2022
  • szycie stożka rotatorów
    Szycie stożka rotatorów barku – wskazania, przykładowa technika artroskopowa
    15/10/2022
  • lhbt rotator cuff tear
    Częściowa naprawa masywnego uszkodzenia stożka rotatorów z augmentacją ścięgnem głowy długiej bicepsa
    10/09/2022
  • arthrex mis bunionectomy system
    Arthrex MIS bunionectomy system – celownik ułatwiający wykonanie przezskórnej korekcji palucha koślawego
    05/09/2022

Współpraca

Aleksandra Zemła
tel. +48 790 788 321

Śledź profil na FB i bądź na bieżąco

 

Partnerzy

Serwis zawiera materiały graficzne udostępnione za pisemną zgodą Arthrex Polska Sp. z o.o. oraz Stryker Polska Sp. z o.o. Wszelkie dalsze rozpowszechnianie materiałów graficznych oznaczonych logotypami ww podmiotów bez bezpośredniej zgody Arthrex Polska Sp. z o.o. lub Stryker Polska Sp. z o.o  jest zabronione.

Polityka prywatności

Strona wykorzystuje pliki cookies oraz inne technologie. Przeglądanie strony wiąże się z wyrażeniem zgody na warunki polityki prywatności.

Zamieszczone treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępują wizyty lekarskiej. Skonsultuj swój problem bezpośrednio z lekarzem  ortopedą.

    Używamy cookies i podobnych technologii. Szczegóły znajdziesz w Polityce Prywatności. AkceptujNie zgadam się Polityka prywatności
    Polityka prywatności
    This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
    Necessary
    Always Enabled
    Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
    Non-necessary
    Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
    SAVE & ACCEPT