• TECHNOLOGIE
  • STOPA I STAW SKOKOWY
  • KOLANO
  • BIODRO
  • BARK
  • ŁOKIEĆ
  • RĘKA
  • SCHORZENIA
  • O MNIE
Kontakt
  • TECHNOLOGIE
  • STOPA I STAW SKOKOWY
  • KOLANO
  • BIODRO
  • BARK
  • ŁOKIEĆ
  • RĘKA
  • SCHORZENIA
  • O MNIE

Operacja bunionette i małego palca stopy

Operacja bunionette pozwala trwale usunąć patologiczną wyniosłość z boku stopy od strony małego palca. Zabieg polega na wykonaniu osteotomii czyli przecięcia V kości śródstopia celem korekcji ustawienia tej kości. Efektem operacji bunionette jest zwężenie przodostopia, wyrównanie bocznego brzegu stopy, a także korekcja podwijającego się V palca. Zabieg operacyjny ułatwia pacjentom dobór wygodnego obuwia.

Czym jest bunionette?

Bunionette, inaczej „kostka krawca” to zniekształcenie widoczne najbardziej w okolicy głowy V-tej kości śródstopia. Obserwuje się nadmierną wypukłość z boku przodostopia, która wchodzi w konflikt z obuwiem, prowadząc do powstawania nieprzyjemnego ucisku, zaczerwienienia i otarć skóry. Ból może także wynikać z podwichnięcia w V stawie śródstopno-paliczkowym. Jednocześnie najmniejszy palec u stopy często podwija się i kieruje w stronę pozostałych palców. Problemem staje się dobór wygodnego obuwia – większość butów powoduje nieprzyjemny ucisk na wyniosłość bunionette.

Operacja bunionette - deformacji typu kostka krawca

Kostka krawca jest deformacją lustrzaną w stosunku do koślawości palucha – różnica dotyczy kierunku oddalenia I i V kości śródstopia oraz odchylenia palucha i małego palca. Cechą wspólną jest dogrzbietowe przesunięcie obu kości z nieprawidłowym przesunięciem nacisków w kierunku głów środkowych kości śródstopia (metatarsalgia z przesunięcia).   

Przyczyny rozwoju bunionette

Zniekształcenie bunionette wynika z nieprawidłowego ustawienia V kości śródstopia. Kość ta ulega oddaleniu od IV kości śródstopia, prowadząc do poszerzenia stopy. Zmiany w ustawieniu V kości śródstopia wynikają najczęściej z przeciążenia bocznej kolumny stopy – kiedy stopa wykazuje nadmierną tendencję do przetaczania przez zewnętrzną krawędź (stopa wydrążona, stopa szpotawa, szpotawość kolan). Zwiększone obciążenie bocznej części stopy sprzyja nadmiernemu rozciągnięciu więzadeł. V kość śródstopia odsuwa się coraz bardziej do boku, a ponadto ustawia się coraz bardziej w kierunku dogrzbietowym. Skutkiem tego jest przeniesienie nacisków na sąsiednią głowę IV kości śródstopia, co może powodować powstawanie bólu i miejscowego zgrubienia skóry (odcisku) w tym miejscu.

Operacja bunionette – na czym polega?

Operacja bunionette obejmuje wykonanie osteotomii korekcyjnej V kości śródstopia z ewentualnym ścięciem wyniosłości bocznej głowy V kości śródstopia. W przypadku podwijania się najmniejszego palca ortopeda może zadecydować o uwolnieniu torebki stawowej i/lub ścięgien przykurczonych mięśni pociągających za palec.

V kość śródstopia najlepiej goi się w odcinku dystalnym, dlatego zdecydowana większość osteotomii jest przeprowadzana w tym miejscu. Zabieg może być wykonany z dostępu otwartego lub małoinwazyjnie. Obecnie coraz więcej korekcji bunionette wykonuje się małoinwazyjną techniką przezskórną przez kilkumilimetrowe nacięcie skóry. Ortopeda przecina V kość miniaturowym frezem kostnym i przesuwa jej odłam dalszy w kierunku IV kości śródstopia. Zespolenie osteotomii nie zawsze jest konieczne, w niektórych przypadkach ortopeda zakłada drut Kirchenera, który jest po pewnym czasie wyciągany ze stopy. Skóra po zabiegach małoinwazyjnych bunionette goi się bardzo szybko, a blizny kilka miesięcy po zabiegu są prawie niewidoczne.

Operacja bunionette – kiedy można chodzić?

Do czasu uzyskania zrostu kostnego należy chodzić w specjalnym bucie odciążającym przodostopie. Odciążenie gojącej się kości pozwala uzyskać zrost w prawidłowym ustawieniu. Przypadkowe stanięcie na zewnętrznej krawędzi przodostopia mogłoby spowodować przesunięcie się odłamu i zrost w patologicznym ustawieniu, dlatego zawsze należy stosować się do pooperacyjnych zaleceń lekarza. Powrót do sportu jest możliwy w 3-4 miesiącu po operacji.

—

Przeczytaj także o metodach operacji płaskostopia poprzecznego:

  • DMMO – małoinwazyjne skrócenie kości śródstopia
  • Osteotomia Weila – skrócenie kości śródstopia ze stabilizacją

Aleksandra Zemła

Autorka tekstów i właścicielka Ortopedia Online

profil na linkedin

Autor tekstów medycznych - Aleksandra Zemła

Szukasz ortopedy wykonującego konkretną operację? Zapytaj:  axazemla@gmail.com. 

Warto przeczytać:

  • złamanie kości sześciennej leczenie
    Złamanie kości sześciennej  – leczenie
    17/12/2022
  • arthrex mis bunionectomy system
    Arthrex MIS bunionectomy system – celownik ułatwiający wykonanie przezskórnej korekcji palucha koślawego
    05/09/2022
  • płytka kompresyjna maxforce mtp plate arthrex
    Płytka kompresyjna MaxForce™ do stabilizacji artrodezy stawu MTP palucha
    31/07/2022
  • Nawigacja komputerowa w ortopedii
    Systemy nawigacji komputerowej wspierające wszczepienie endoprotezy stawu skokowego
    21/06/2020
  • Uszkodzenie więzozrostu, wysokie skręcenie stawu skokowego
    Uszkodzenie więzozrostu piszczelowo-strzałkowego – leczenie
    26/04/2020
  • Usunięcie trzeszczki
    Usunięcie trzeszczki w stopie
    12/04/2020

Współpraca

Aleksandra Zemła
tel. +48 790 788 321

Śledź profil na FB i bądź na bieżąco

 

Partnerzy

Serwis zawiera materiały graficzne udostępnione za pisemną zgodą Arthrex Polska Sp. z o.o. oraz Stryker Polska Sp. z o.o. Wszelkie dalsze rozpowszechnianie materiałów graficznych oznaczonych logotypami ww podmiotów bez bezpośredniej zgody Arthrex Polska Sp. z o.o. lub Stryker Polska Sp. z o.o  jest zabronione.

Polityka prywatności

Strona wykorzystuje pliki cookies oraz inne technologie. Przeglądanie strony wiąże się z wyrażeniem zgody na warunki polityki prywatności.

Zamieszczone treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępują wizyty lekarskiej. Skonsultuj swój problem bezpośrednio z lekarzem  ortopedą.

    Używamy cookies i podobnych technologii. Szczegóły znajdziesz w Polityce Prywatności. AkceptujNie zgadam się Polityka prywatności
    Polityka prywatności
    This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
    Necessary
    Always Enabled
    Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
    Non-necessary
    Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
    SAVE & ACCEPT