• TECHNOLOGIE
  • STOPA I STAW SKOKOWY
  • KOLANO
  • BIODRO
  • BARK
  • ŁOKIEĆ
  • RĘKA
  • SCHORZENIA
  • O MNIE
Kontakt
  • TECHNOLOGIE
  • STOPA I STAW SKOKOWY
  • KOLANO
  • BIODRO
  • BARK
  • ŁOKIEĆ
  • RĘKA
  • SCHORZENIA
  • O MNIE

Naprawa ścięgna mięśnia pośladkowego średniego

Zerwanie ścięgien mięśnia pośladkowego średniego i/lub małego oraz sposób ich zaopatrzenia przypomina uszkodzenie stożka rotatorów w obrębie barku. W związku z tym zerwanie mięśnia pośladkowego średniego i/lub małego często określane jest terminem uszkodzenia pierścienia rotatorów biodra.

Leczenie operacyjne zerwania mięśnia pośladkowego średniego i/lub małego może być przeprowadzane na otwarto lub metodą artroskopową. Celem naprawy/rekonstrukcji pierścienia rotatorów biodra jest przywrócenie stabilizacji miednicy w płaszczyźnie czołowej oraz umożliwienie wydolnego chodu bez objawu Trendelemburga.

Operacja zerwanego mięśnia pośladkowego średniego – kwalifikacja do zabiegu

Objawy uszkodzenia mięśni pośladkowych mogą być częściowo podobne do objawów zapalenia kaletki krętarza większego lub biodra przeskakującego zewnętrznego. Ból zlokalizowany jest z boku biodra, ale nie musi występować miejscowa tkliwość palpacyjna. Dodatkowo obserwowane jest opadanie miednicy po stronie przeciwnej spowodowane brakiem hamowania przywodzenia w warunkach obciążenia zajętej kończyny dolnej.

Kwalifikację umożliwia badanie USG oraz rezonans magnetyczny biodra.

Naprawa ścięgna mięśnia pośladkowego – technika operacyjna

W pierwszej kolejności wykonywana jest bursektomia kaletki krętarza większego. Następnie dokonuje się oceny mięśni przyczepiających się do krętarza większego. Wykorzystany jest z reguły artroskop z optyką 70 stopni. Śródoperacyjna ocena rozległości uszkodzenia ścięgien pozwala na zaplanowanie ich naprawy. Najpierw przywraca się pozycję anatomiczną przy przyczepie ścięgna do kości i/lub ogranicza „rozciągnięcie” ścięgna w miejscu naderwania/zerwania. Następnie dokonywane jest nawiercanie bocznej powierzchni krętarza celem uzyskania krwawienia. Ortopeda umieszcza pod odpowiednim kątem dwie kotwice i sprawdza ich ułożenie za pomocą fluoroskopii. W kolejnym kroku przekłada się szwy przez naprawiane ścięgno mięśnia. Szwy są blokowane przez specjalne narzędzie knot pusher.

Rehabilitacja po naprawie ścięgna mięśnia pośladkowego średniego

Przez pierwsze 6 tygodni pacjent porusza się o kulach z ograniczonym obciążaniem kończyny dolnej (ok. 10 kg). Czasami zalecana jest orteza biodra ograniczająca ruchy w płaszczyźnie czołowej (odwodzenie-przywodzenie).  Pierwsze ćwiczenia wzmacniające operowany mięsień rozpoczynane są w 6 tygodniu po zabiegu. Uprawienie sportu, np. bieganie, jest możliwe po uzyskaniu siły mięśniowej na poziomie odpowiadającym sile mięśni pośladkowych po przeciwnej stronie. Niezbędne jest uzyskanie symetrycznej stabilizacji bioder i prawidłowych wzorców ruchowych miednicy.

—

Przejdź do działu: OPERACJE BIODRA

Aleksandra Zemła

Autorka tekstów i właścicielka Ortopedia Online

profil na linkedin

Autor tekstów medycznych - Aleksandra Zemła

Szukasz ortopedy wykonującego konkretną operację w Krakowie? Zapytaj:  axazemla@gmail.com. 

Warto przeczytać:

  • Operacje biodra - artroskopia0
    Resekcja brzegu kostnego panewki biodra i naprawa obrąbka
    14/09/2019
  • Operacje biodra - artroskopia0
    Osteoplastyka kości udowej
    12/09/2019
  • Operacje biodra - artroskopia0
    Uwolnienie ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego
    12/09/2019
  • Operacje biodra - artroskopia0
    Naprawa ścięgna mięśnia pośladkowego średniego
    09/09/2019
  • Operacje biodra - artroskopia0
    Bursektomia z wydłużeniem pasma biodrowo-piszczelowego
    08/09/2019

Współpraca

Aleksandra Zemła
tel. +48 790 788 321

Śledź profil na FB i bądź na bieżąco

 

Partnerzy

Serwis zawiera materiały graficzne udostępnione za pisemną zgodą Arthrex Polska Sp. z o.o. oraz Stryker Polska Sp. z o.o. Wszelkie dalsze rozpowszechnianie materiałów graficznych oznaczonych logotypami ww podmiotów bez bezpośredniej zgody Arthrex Polska Sp. z o.o. lub Stryker Polska Sp. z o.o  jest zabronione.

Polityka prywatności

Strona wykorzystuje pliki cookies oraz inne technologie. Przeglądanie strony wiąże się z wyrażeniem zgody na warunki polityki prywatności.

Zamieszczone treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępują wizyty lekarskiej. Skonsultuj swój problem bezpośrednio z lekarzem  ortopedą.

    Używamy cookies i podobnych technologii. Szczegóły znajdziesz w Polityce Prywatności. AkceptujNie zgadam się Polityka prywatności
    Polityka prywatności
    This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
    Necessary
    Always Enabled
    Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
    Non-necessary
    Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
    SAVE & ACCEPT