• TECHNOLOGIE
  • STOPA I STAW SKOKOWY
  • KOLANO
  • BIODRO
  • BARK
  • ŁOKIEĆ
  • RĘKA
  • SCHORZENIA
  • O MNIE
Kontakt
  • TECHNOLOGIE
  • STOPA I STAW SKOKOWY
  • KOLANO
  • BIODRO
  • BARK
  • ŁOKIEĆ
  • RĘKA
  • SCHORZENIA
  • O MNIE

Bursektomia z wydłużeniem pasma biodrowo-piszczelowego

Za ból z boku biodra może odpowiadać m.in. zapalenie kaletki krętarza większego. Często występującą patologią w tej okolicy jest także zespół biodra przeskakującego zewnętrznego. Nadmierne napięte i skrócone pasmo biodrowo-piszczelowe przeskakuje nad krętarzem większym kości udowej w trakcie zginania i prostowania biodra, wywołując ból i słyszalne trzaski. Zabieg operacyjny usunięcia kaletki krętarza większego i/lub uwolnienie pasma biodrowo-piszczelowego wykonuje się w przypadku braku efektów leczenia zachowawczego.

Wskazania do zabiegu

  • brak efektów leczenia zachowawczego, tj. regularnej fizjoterapii prowadzonej przez okres minimum 6 miesięcy
  • wynik testu: niwelacja dolegliwości bólowych po podaniu do kaletki środka znieczulającego
  • nawroty dolegliwości pomimo regularnego miejscowego podawania środków przeciwzapalnych

Technika operacyjna

Pacjent leży na boku lub na plecach. Do zabiegu wykorzystuje się grubą igłę do nakłuć lędźwiowych, za pomocą której wprowadza się do kaletki ok 30 ml soli fizjologicznej. Przez dwa porty wprowadzane są podskórnie 4 mm artroskop z optyką 30 lub 70 stopni stopni oraz 4,5-milimetrowy shaver z możliwością obrotu o 360 stopni. Usuwana jest tkanka tłuszczowa, po czym dokonuje się kilkucentymetrowego podłużnego nacięcia pasma biodrowo-piszczelowego nieco z tyłu względem jego linii pośrodkowej. Uzyskuje się w ten sposób wygodny dostęp do kaletki. Dodatkowo kończyna dolna odwodzona jest przez asystenta, aby zmniejszyć napięcie pasma biodrowo-piszczelowego. Ortopeda za pomocą waporyzatora opracowuje kaletkę i jej pozapalne zrosty.

Jeśli obecny jest również problem przeskakującego biodra zewnętrznego, może być widoczne zgrubienie tylnej jednej trzeciej pasma przeskakującego nad krętarzem w momencie zgięcia biodra. Na wyniosłości krętarza większego mogą być obecne zmiany typu kissing lesion odpowiadające miejscu konfliktu. W razie konieczności wykonywana jest eliptyczna resekcja pogrubiałych tkanek pasma biodrowo-piszczelowego.

Uwolnienie lub wydłużenie pasma biodrowo-piszczelowego może być wykonywane różnymi technikami, np. plastyką Z lub poprzez poprzeczne lub krzyżowe nacięcie.

Rehabilitacja po zabiegu bursektomii

Przez pierwsze kilka dni zaleca się chód o kulach z obciążaniem operowanej kończyny w granicach tolerancji bólowej. Po zdjęciu szwów i pełnym wygojeniu tkanek wykonuje się terapię manualną pasma biodrowo-piszczelowego, m.in. opracowanie tworzących się blizn. Ważne są również ćwiczenia aktywizujące mięsień pośladkowy średni oraz terapia nakierowana na kontrolowaną stabilizację obręczy biodrowej w obciążeniu jednonóż. Efektem terapii ma być uzyskanie prawidłowego wzorca chodu i biegu.

Polecany ortopeda:

lek. med. HUBERT LAPRUS

Michał Malczak - ortopeda w Krakowie

WIĘCEJ O LEKARZU

Aleksandra Zemła

Autorka tekstów i właścicielka Ortopedia Online

profil na linkedin

Autor tekstów medycznych - Aleksandra Zemła

Warto przeczytać:

  • Artroskop i urządzenia potrzebne do zabiegu artroskopii
    18/06/2022
  • rzeczywistość wirtualna w ortopedii
    Rzeczywistość rozszerzona i mieszana w ortopedii
    01/05/2021
  • Endoproteza kolana
    Endoproteza kolana – na ile lat wystarcza?
    16/01/2021
  • Złamanie rzepki
    Złamanie rzepki – jak długo trwa leczenie?
    14/10/2020
  • Nici chirurgiczne Arthrex
    Nici Arthrex
    10/08/2020

Informacja dla pacjentów

Zamieszczone treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępują wizyty lekarskiej.

Skonsultuj swój problem bezpośrednio z lekarzem  ortopedą.

Współpraca

Aleksandra Zemła
tel. +48 790 788 321

Polityka prywatności

Strona wykorzystuje pliki cookies oraz inne technologie. Przeglądanie strony wiąże się z wyrażeniem zgody na warunki polityki prywatności.

© 2022 Betheme by Muffin group | All Rights Reserved | Powered by WordPress
      Używamy cookies i podobnych technologii. Szczegóły znajdziesz w Polityce Prywatności. AkceptujNie zgadam się Polityka prywatności
      Polityka prywatności
      This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
      Necessary
      Always Enabled
      Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
      Non-necessary
      Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
      SAVE & ACCEPT