Nici Arthrex

Nici Arthrex to innowacyjne produkty szeroko wykorzystywane w ortopedii operacyjnej.  Są to niewchłanialne plecione nici stosowane głównie w zabiegach naprawczych i rekonstrukcyjnych więzadeł, ścięgien mięśni oraz elementów zbudowanych z tkanki chrzęstnej (łąkotek, obrąbka stawowego). Nici mogą być także pomocne w stabilizacji wybranych typów złamań kości.

1. FiberWire® i TigerWire®
2. FiberTape® i TigerTape™
3. LabralTape™
4. SutureTape™
5. FiberLoop®
6. FiberSnare®
7. FiberChain®
8. FiberLink™ i TigerLink™
9. FiberStick™ i TigerStick®

FiberWire®

Konstrukcja nici

Nić FiberWire® składa się z:

• rdzenia – pęczek włókien z polietylenu o ultrawysokiej masie cząsteczkowej (UHMWPE, ultra-high molecular weight polyethylene)
• plecionej powłoki – włókna poliestru i UHMWPE

FiberWire® posiada opcję powlekania kolagenem typu I pochodzenia bydlęcego.

Końcówki nici mogą być wzmocnione cyjanoakrylanem.

W celu łatwiejszego odróżnienia poszczególnych nici podczas zabiegu wprowadzono opcje kolorystyczne (nazwy katalogowe):

• biała
• niebieska
• biało-czarna – TigerWire®

Dostępne w rozmiarach: od # 0 (największy) do # 5-0 (najmniejszy)

Zastosowanie i zalety

Przykłady zastosowań nici FiberWire® i TigerWire®:

• naprawa mięśnia czworogłowego uda przy przyczepie do rzepki – PARS Quadriceps Repair

• naprawa zerwanego ścięgna Achillesa – PARS Achilles Repair

• naprawa uszkodzenia obrąbka typu Bankart i SLAP – SutureTak® Bankart and SLAP Repair

Konstrukcja FiberWire® nadaje nici wyższą wytrzymałość w porównaniu do standardowej nici poliestrowej w tym samym rozmiarze. Pozwala to na ciaśniejsze zabezpieczenie pętli podczas wiązania nici i uzyskanie niższego profilu węzła. Ryzyko zerwania szwów podczas wiązania węzłów jest zredukowane do minimum.

Wraz z upływem czasu zaobserwowano znaczne mniejsze wydłużenie nici FiberWire® w porównaniu do klasycznej nici poliestrowej.

Nici FiberWire® cechuje bardzo wysoka odporność na ścieranie i zerwanie z przetarcia, co czyni je najbardziej odpowiednimi w przypadku prowadzenia w pobliżu krawędzi kostnych.  

FiberWire® wykazuje biokompatybilność na poziomie odpowiadającym standardowym szwom poliestrowym. Według producenta nici FiberWire® nie wykazują działania uczulającego i są farmakologicznie obojętne dla tkanek organizmu.

2-0 FiberWire® z igłą – do naprawy łąkotki

Nić FiberWire 2-0 założona na dwie igły o standardowej długości

• zestaw przydatny w naprawie łąkotki kolana techniką inside-out
• igły ze stali nierdzewnej łatwo przechodzące przez tkankę chrzęstną łąkotki i tkanki miękkie
• korzyści: wysoka wytrzymałość, odporność na przetarcia, łatwe wiązanie pętli, niski profil węzła

FiberTape® i TigerTape™

Płaska, wysoce wytrzymała pleciona nić o szerokości 2 mm:

• skład materiałowy jak w FiberWire
• zwężane końcówki o okrągłym przekroju (średnica #2 dla FiberWire) dla łatwego przeprowadzania nici przez tkanki
• zwiększona powierzchnia kontaktu z otaczającymi tkankami – niwelacja wżynania się nici w tkanki

Przykłady zastosowań:

• naprawa więzadła MCL kolana

• naprawa więzadła ACL kolana (np. w połączeniu z TightRope)

• naprawa ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego w obrębie stożka rotatorów (the SpeedBridge™ rotator cuff repair):

• naprawa ściegna mięśnia podłopatkowego (subscapularis SpeedFix™ knotless technique)

• stabilizacja skośnego złamania bliższej nasady kości ramiennej (the FiberTape^® cerclage system):

• naprawa uszkodzonego mięśnia czworogłowego uda przy przyczepie do rzepki
• naprawa zerwanego ścięgna Achillesa

LabralTape™

Niskoprofilowa nić polietylenowa o szerokości 1.5 mm

• materiały jak w rdzeniu nici FiberWire (UHMWPE)
• zwiększona powierzchnia kontaktu sprzyja bardziej równomiernemu rozłożeniu naprężeń nici na tkankach
• idealne rozwiązanie w przypadku przylegania nici do kostnych elementów – wytrzymałość na przetarcie wyższa o 37%

Przykłady zastosowań:

• naprawa obrąbka stawu ramiennego:

SutureTape

Szeroka tkana nić w rozmiarze #2

• płaska plecionka o grubości 1.3 mm
• zwężane końcówki (średnica #2 dla FiberWire)
• zwiększona powierzchnia kontaktu z otaczającymi tkankami – niwelacja wżynania się nici w tkanki
• łatwe wiązanie węzłów – nić nie wżyna się w palce podczas pociągania
• węzły utworzone na SutureTape są mniejsze niż węzły FiberWire, jednocześnie są one bardziej odporne na ześlizgiwanie się

FiberLoop®

Ciągła pętla FiberWire z różnymi opcjami igieł

• do szybkiego przygotowania ścięgien techniką SpeedWhip
• igła może być używana po przecięciu pętli, np. przechodząc przez guziki (wersje do szycia # 0, # 2)
• technika rip-stop SpeedWhip wykorzystująca FiberLoop ze szwem FiberTag

Przykłady zastosowań:

• szycie zerwanych ścięgien mięśni zginaczy palców

• obszywanie ścięgna jako graftu przeznaczonego do rekonstrukcji

FiberSnare®

FiberWire z pętlą i usztywnioną końcówką nici

• łatwe, jednoetapowe tworzenie pętli FiberWire na końcówce Bio-Tenodesis
• FiberSnare może być również używany jako prowadnik do przeprowadzania szwów przez tunele kostne, np. podczas naprawy więzadła ACL

FiberChain®

Jednopęczkowa nić FiberWire spleciona w łańcuch

• przeznaczona do łącznego użytku z kotwicą SwiveLock

Przykłady zastosowań:

• naprawa ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego ze stabilizacją kotwicami SwiveLock^® i nicią FiberChain^®

FiberLink™ i TigerLink™

Nić FiberWire #2 z zamkniętą pętlą na końcu

• do tworzenia ściegów zaciskowych, przepuszczając szew przez tkankę i prowadząc wolny koniec przez pętlę w celu jej naprężenia
• można używać łącznie z kotwicą Knotless PushLock® lub SwiveLock®
• możliwe wykorzystanie do przeciągania wielu szwów jednocześnie, z pomocą Scorpion™

Przykłady zastosowań:

• szycie uszkodzonej łąkotki – tworzenie szwów zaciskowych z wykorzystaniem przyrządu Scorpion™:

FiberWire® Suture Kit

Zestaw zawierający różne rozmiary nici i opcje igieł

• 18 szwów, w tym trzy różne wersje kolorystyczne FiberWire #5,
• igły z oczkiem typu spring eye
• FiberWire #2 z igłą

FiberStick™ and TigerStick®

FiberWire ze sztywną „woskowaną” końcówką o długości 30 cm

• Umożliwia wygodne i łatwe przechodzenie przez większość kaniulowanych instrumentów
• FiberSticks są dostarczane z cienką plastikową rurką, która chroni usztywniony odcinek nici do czasu właściwego użycia
• TigerStick jest podobny do FiberStick, ale posiada czarne prążkowanie ułatwiające identyfikację szwu

Przykłady zastosowań:

• możliwość prowadzenia nici przez tunel kostny piszczeli (jeden a etapów naprawy więzadła ACL kolana)